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Offenes bein krebs

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  • Gemeint ist aber das gleiche tiefe Geschwüre an den Unterschenkeln oder Füßen, die sich durch offene, meist nässende Wunden bemerkbar machen. Dabei ignorieren sie die ersten Anzeichen, wie beispielsweise die sogenannten Warnvenen im Bereich des Knöchels und später auch die Hautveränderungen in Form von Verfärbungen. Die Ursachen dahinter können jedoch höchst unterschiedlich sein.

    Spätestens dann, sollte der Patient einen Wundspezialisten sehen.

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    Eine gute klinische Untersuchung verbunden mit einer simplen Pulstastung und einer Duplex- oder Doppler-Sonographie sei meist schon ausreichend, um zu sehen, ob der Patient einen Venenschaden habe, oder ob er weiterführende Diagnostik in Hinblick auf einen Arterienschaden brauche, meint der Wundspezialist. Meines Erachtens wird viel zu viel Augenmerk auf die Therapie gerichtet und viel zu wenig auf die DiagnostikOffenes bein krebs Prof. Dabei ist die Diagnostik gar nicht so schwierig. Doch genau hieran hapert es in der Praxis.

    Kompressionstherapie und etwas Wundbehandlung mögen bei venös bedingtem offenem Bein zum Erfolg führen, nicht aber wenn eine arterielle Störung oder eine andere Ursache vorliegt.

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    Wenn die Therapie nach drei Monaten nicht greift, gilt die Wunde als chronisch. In fast allen Fällen steckt eine mangelnde Durchblutung dahinter. Und die restlichen 20 Prozent haben ganz andere Ursachen zum Beispiel eine Gefäßentzündung, eine Neoplasie oder eine Autoimmunerkrankung. Venöse Störungen verursachen oft über viele Jahre hinweg wenig Leidensdruck und die Patienten gehen nicht zum Arzt.

    Dass beim offenen Bein viel Zeit verlorengeht, liegt aber nicht nur an den Ärzten.

    Und der wird in aller Regel zunächst die Symptome behandeln, ein kurativer Ansatz des offenen Beins bleibt in vielen Fällen auf der Strecke. So liegt in etwa in 50 Prozent aller Fälle ein Venenschaden vor. Doch das ist in vielen Fällen keine ursachengerechte Therapie.

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    Patienten werden viel zu oft auf gut Glück behandelt. In unserer Wundambulanz sehen wir Patienten, die seit über 30 Jahren wegen einer Wunde in Behandlung sind, aber quasi keine Diagnostik durchgeführt wurde. Die Erkrankung verschleppt sich über Monate, Jahre und Jahrzehnte. Etwa 15 Prozent sind rein arteriell bedingt, bei weiteren 15 Prozent besteht eine kombinierte venöse und Offenes bein krebs Störung.

    Erst wenn das meist schmerzhafte Geschwür auftritt, gehen sie zum Arzt. Wird die Ursache nicht erkannt und entsprechend behandelt, ist jede Mühe umsonst. 30 Jahre mit offenem Bein ohne Diagnostik.

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    Joachim Dissemond, Oberarzt an der Klinik für Dermatologie am Universitätsklinikum Essen. Die frühzeitige Überweisung an einen Spezialisten sei aber die Ausnahme. Der Volksmund spricht vom offenen Bein, Ärzte nennen es Ulcus cruris. Dadurch erklärt sich die schlechte Heilungstendenz offener Beine. Offene Beine werden gerne in Kompressionsstrümpfe gesteckt.

    Besser schon nach acht Woche frustraner Therapieerklärt Dissemond.

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    Kommentare von lesern

    • avatar

      Tautaxe

      27.09.2020 um 10:46

      Die Lasertherapie empfiehlt sich bei den sehr feinen Besenreisern: Punktgenaue Behandlung.

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