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Tiefe venenthrombose nachsorge

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  • Im Verlauf erfolgt dann unter Beachtung der Kontraindikationen meist eine Umstellung auf orale Antikoagulantien z.

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    die Immobilisation, Malignome und eine zuvor durchlittene Thrombose zu nennen sind. zunächst mit Heparin in therapeutischer Dosis durchgeführt wird. Therapeutisch steht eine Antikoagulation im Vordergrund, die i. Tiefe venenthrombose nachsorge stenosierendes oder verschließendes Blutgerinnsel in einer tiefen Vene Phlebothrombose entsteht meist infolge einer Veränderung der Blutzusammensetzung Hyperkoagulationder Strömungsverhältnisse Stase oder durch eine Endothelschädigung. Klinisch zeigt sich die Erkrankung durch Schwellung, Druckschmerz und Zyanose der betroffenen Extremität.

    Virchow-Trias wird wiederum durch bestimmte Risikofaktoren begünstigt, von denen insb. Beim Auftreten von Luftnot, Kollapsereignissen oder plötzlicher Verschlechterung des Allgemeinzustandes sollte immer an die Möglichkeit einer Lungenembolie gedacht werden, die im Rahmen der tiefen Venenthrombose durch Verschleppung von Thrombusanteilen über die venöse Strombahn entstehen kann.

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    Die Lungenembolie wird in einem separaten Kapitel behandelt. Es weist also keinesfalls eine Thrombose nach.

    Bei der laborchemischen Bestimmung der D-Dimere ist zu beachten, dass diese bei negativem Ergebnis eine Thrombose oder Lungenembolie weitgehend ausschließen können ein positives Ergebnis hingegen ist unspezifisch und kann viele Ursachen haben. Diagnostisch stellt die Farbduplex-Kompressionssonographie den Goldstandard dar, mittels derer sich Ausmaß und Lokalisation der Erkrankung nachweisen lassen.

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